Canadian frame and bilateral brachial plexus neurapraxia.

A reported case of postoperative bilateral brachial plexus neurapraxia associated with the use of a Canadian frame in a patient who had thoracolumbar spinal surgery under general anesthesia. Symmetrical misposition of the upper pads of the Canadian frame underneath both shoulder heads during prolonged surgery led to direct compression on or stretching of the bilateral brachial plexus. This complication should be prevented by carefully placing the patient on this sort of frame.

Estudo comparativo do uso de omento, telas de náilon e vicril, no tratamento do trauma renal em cäes / Comparative study between the use of omentum, nylon and vicryl membranes, in the treatment of the renal trauma in dogs

O objetivo do presente trabalho foi a comparaçäo da evoluçäo imediata e tardia nos traumas renais produzidos em cäes, usando-se para a sua reparaçäo quatro métodos: apenas trauma renal (Grupo A), colocaçäo de omento (Grupo B), uso de tela de náilon (Grupo C), uso de tela de vicril (Grupo D). Foram estudados 40 caes, divididos em 4 grupos de 10 cada, no biotério da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Säo Francisco. Após a realizaçäo desta técnica, os cäes do Grupo A e B morreram nas primeiras 42 horas, alguns do Grupo C morreram nos primeiros dias por complicaçöes infecciosas; os demais do Grupo C como também os do Grupo D, foram sacrificados no 85§ dia, retirando-se o rim traumatizado e o rim normal, sendo posteriormente estudados macro e microscopicamente. Este estudo foi efetuado no Departamento de Patologia da Universidade Säo Francisco. Os resultados encontrados foram: os cäes do Grupo A e B (sem utilizaçäo de tela) tiveram óbito nos pós-operatório imediato por choque hemorrágico, mostrando que o método de tratamento foi ineficiente e nos cäes do Grupo C e D, em que se utilizou tela, os resultados foram melhores. Na fase inicial, os resultados dos cäes com o uso de tela de vicril (Grupo D) säo melhores quando comparados aos cäes em que se usou tela de náilon (Grupo C); entretanto, na fase tardia esses resultados säo semelhantes. O estudo microscópico nos rins em que se usou tela de náilon (Grupo C) mostrou maior fibrose, granulomas de corpo estranho na cápsula, quando comparados aos caes em que se usou vicril (Grupo D). No local do parênquima renal näo houve diferenças significantes. Pode-se concluir entäo que o uso de vicril propicia melhor hemostasia, menos aderências, fibrose e näo deixa grandes seqüelas no rim.